北京市三級醫(yī)院門急診量減少近一成

三級醫(yī)院門急診量減少近一成

2017年4月，本市啟動醫(yī)藥分開綜合改革。截至今年11月底，已完成門急診量3.5億人次，580萬出院和住院病人治療有序。

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診15萬人次

昨日，北京晨報記者從市衛(wèi)健委獲悉，目前，全市已建成58個綜合醫(yī)聯(lián)體，16個區(qū)全覆蓋；建立8個專業(yè)、28個?？漆t(yī)聯(lián)體，涵蓋醫(yī)院近200所；建立34個緊密型醫(yī)聯(lián)體，兒童醫(yī)院與天壇、世紀壇醫(yī)院，首兒所與朝陽醫(yī)院等5家試點單位形成緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體。今年1-10月，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診患者共計15.3萬人次，比去年同期增加8.8%。

今年4月至11月，三級醫(yī)院門急診人次較改革前同期減少8.3%，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診人次增幅達34%，扭轉(zhuǎn)了十多年來基層診療量下降或徘徊的局面，大醫(yī)院人滿為患的狀態(tài)得到緩解。住院醫(yī)療服務(wù)則更多向三級醫(yī)院集中，平均住院日縮短，一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)功能的分化符合改革導向和目的。

全市醫(yī)藥費增幅2000年來最低

本市穩(wěn)步實施藥品陽光采購，改革以來全市醫(yī)藥費用僅增長6%，為2000年以來費用增幅的最低期。藥品陽光采購金額累計1066億元，節(jié)省藥品費用超101億元，僅藥品陽光采購一項措施就使得藥價整體下降8.6%。

與此同時，推進京津冀六大類醫(yī)用耗材聯(lián)合采購，2018年6月30日起在三地800多所二級及以上公立醫(yī)院范圍內(nèi)執(zhí)行，涉及近180家企業(yè)申報的3.2萬余條產(chǎn)品，每年節(jié)約耗材費用超過6億元，采購價格整體平均降幅達到15%以上。2018年10月底前將國家組織談判的17種抗癌藥品在藥品陽光采購平臺上實行掛網(wǎng)集中采購，并全部納入醫(yī)保報銷范圍，進一步減輕患者用藥負擔。

九成患者支持醫(yī)藥分開

此外，改進預約就診服務(wù)，三級醫(yī)院預約就診已占到近70%，部分醫(yī)院達到90%，預約就診時間精準到1小時甚至半小時以內(nèi)，患者門診和大型檢查的等候時間減少。全市290所（占86.8%）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式，對60歲以上老年人減免醫(yī)事服務(wù)費近5000萬人次。高血壓、糖尿病等慢性病患者可在社區(qū)獲得105種常用藥品，開出2個月藥品長處方9萬余張，減少了患者往返醫(yī)療機構(gòu)的次數(shù)，節(jié)約了時間。

國家統(tǒng)計局北京調(diào)查總隊在二三級醫(yī)院中對患者開展的獨立調(diào)查顯示，91.7%的患者支持醫(yī)藥分開綜合改革，82.2%的患者認為改革政策有利于分級診療，83.8%的患者對醫(yī)療收費持肯定態(tài)度，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。北京市統(tǒng)計局對全市10個區(qū)4200戶低收入農(nóng)戶進行入戶調(diào)查顯示，96.4%的低保戶對調(diào)整救助標準表示滿意；對100個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查顯示，患者對改革的支持率、滿意度均達到90%以上，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)總體滿意度達到99.6%。

北京晨報記者 徐晶晶

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