繼北京京惠保落地之后,“惠她保”于5月9日正式上線。
記者在“惠她保”發(fā)布現(xiàn)場(chǎng)了解到,“惠她保”由北京人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司、安盛天平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司北京分公司聯(lián)合承辦,因數(shù)健康提供服務(wù)平臺(tái)。即日起至2021年6月30日,年齡在18-65周歲(含)的北京女性醫(yī)保參保人,均可通過(guò)“北京京惠?!蔽⑿殴娞?hào)在線參保。保障自2021年7月1日統(tǒng)一生效,保障期限一年。發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師齊立強(qiáng)介紹,我國(guó)乳腺癌患病人數(shù)眾多,飲酒、超重或肥胖、不運(yùn)動(dòng)、避孕等行為都會(huì)增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),若能通過(guò)正確的生活方式、藥物或手術(shù)來(lái)預(yù)防,有望明顯降低乳腺癌發(fā)病率。近年來(lái)我國(guó)乳腺癌患者的5年相對(duì)生存率已提升至80%以上,但乳腺癌手術(shù)或放化療費(fèi)用卻高達(dá)30萬(wàn)元,后續(xù)用藥費(fèi)用每年高達(dá)數(shù)十萬(wàn)元,高昂的治療和用藥費(fèi)用讓很多患者望而卻步。
作為女性特定重疾普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,“惠她保”有望解決上述痛點(diǎn):一是在面向18-65周歲的北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)女性參保人,無(wú)需體檢,有既往癥人群均可投保,既往癥同一特定癌癥不賠付,非同一特定癌癥賠付不受影響;二是保費(fèi)統(tǒng)一為89元/人/年,老少同價(jià);三是包括特定住院自費(fèi)醫(yī)療和特定高額藥品費(fèi)用醫(yī)療雙重保障,參保人最高可獲得200萬(wàn)元的保險(xiǎn)保障;四是提供7項(xiàng)女性關(guān)懷健康管理服務(wù)和特藥服務(wù)。
安盛天平北京分公司總經(jīng)理梁欣鑫表示,“惠她保”緊密銜接“北京京惠?!?,提供特定女性惡性腫瘤的住院費(fèi)用及高額藥品費(fèi)用保障。從保障范圍來(lái)看,“惠她?!贬槍?duì)原發(fā)性乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等6大女性高發(fā)癌癥,提供特定住院自費(fèi)醫(yī)療和特定高額藥品費(fèi)用醫(yī)療雙重保障。其中,因女性新發(fā)特定重疾導(dǎo)致住院發(fā)生的合理且必要的自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,年度累計(jì)免賠額為2萬(wàn)元,免賠額以上的費(fèi)用在符合賠付條件的情況下,按60%-65%比例賠付,最高賠付額為100萬(wàn)元;針對(duì)3種特定惡性腫瘤的11種特定高額藥品費(fèi)用的免賠額為0元,在符合賠付條件的情況下,按90%比例賠付,最高賠付額為100萬(wàn)元。
乳腺癌和宮頸癌(簡(jiǎn)稱“兩癌”)是威脅女性健康的“兩大殺手”,在早期沒(méi)有明顯癥狀,但通過(guò)定期檢查,能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,降低“兩癌”的發(fā)病率及死亡率。為了鼓勵(lì)參保人參加“兩癌”篩查,“惠她?!睂①r付情況和“兩癌”篩查結(jié)果相關(guān)聯(lián),在特定住院自費(fèi)醫(yī)療保障上,參保人若篩查結(jié)果為陽(yáng)性或未篩查,出險(xiǎn)時(shí)按60%比例賠付,篩查結(jié)果若為陰性,出險(xiǎn)時(shí)按65%比例賠付。
北京人壽副總經(jīng)理馬勇表示,“‘惠她?!瘜咽虑皟砂┖Y查、事中賠付、事后康復(fù)有機(jī)結(jié)合在一起,也有利于提高女性篩查意識(shí),促進(jìn)篩查工作開(kāi)展?!弊鳛榕詫俦U嫌?jì)劃,“惠她?!边€通過(guò)因數(shù)健康服務(wù)平臺(tái),提供健康管理咨詢、視頻醫(yī)生、特藥直付、慈善贈(zèng)藥申請(qǐng)指導(dǎo)、病友互助群等健康管理服務(wù)。
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
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