三甲醫(yī)院過一致性評價(jià)品種報(bào)價(jià)曝光，未聯(lián)動(dòng)4+7價(jià)格

醫(yī)藥網(wǎng)12月29日訊　廣西三甲醫(yī)院,過一致性評價(jià)品種直接掛網(wǎng)議價(jià),未聯(lián)動(dòng)4+7價(jià)格▍59個(gè)過評品種,企業(yè)報(bào)價(jià)曝光近日,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥直接掛網(wǎng)采購品種網(wǎng)上議價(jià)工作的通知》。通知顯示,根據(jù)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于做好通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥納入直接掛網(wǎng)采購品種網(wǎng)上議價(jià)工作的通知》的要求,醫(yī)院將于2018年12月28日上午組織開展與原研藥品質(zhì)量和療效一致的仿制藥網(wǎng)上議價(jià)有關(guān)工作,并將在醫(yī)院網(wǎng)站上公布議價(jià)結(jié)果。文件公布了議價(jià)目錄的具體品種,此次共59個(gè)過一致性評價(jià)藥品進(jìn)入目錄,其中,11個(gè)藥品屬于第一批次,33個(gè)藥品屬于第二批次,15個(gè)藥品屬于第三批次。其中,在五省平均價(jià)中,有45個(gè)藥品在100元以內(nèi),4個(gè)藥品價(jià)格較高,超過1000元,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司的注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)藥品價(jià)格為3280元,四川匯宇制藥兩個(gè)規(guī)格的注射用培美曲塞二鈉價(jià)格為9473.28元和2744.44元,浙江華海的伏立康唑片藥品價(jià)格為2148元。據(jù)悉,此次議價(jià)方式來源于5月11日廣西省發(fā)布的通知——通知要求,過一致性評價(jià)的品種和符合國家相關(guān)規(guī)定視同通過一致性評價(jià)的藥品實(shí)行直接掛網(wǎng)采購,以企業(yè)提供并作出承諾的全國最低5省入圍價(jià)的平均值作為掛網(wǎng)參考價(jià),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)議定采購價(jià)格后采購。▍價(jià)格并未聯(lián)動(dòng)4+7因?yàn)榇舜巫h價(jià)品種均為過一致性評價(jià)藥品,而過評品種又是4+7帶量采購的主力軍。價(jià)格是否聯(lián)動(dòng)成為業(yè)界普遍關(guān)心的問題。從名單中可以看出,此次廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的議價(jià)品種和4+7談判品種多有重合,二者對比可以得出:至少此次議價(jià),并未聯(lián)動(dòng)4+7價(jià)格。比如,北京嘉林藥業(yè)股份有限公司的阿托伐他汀鈣片,其20mg規(guī)格的藥品4+7中標(biāo)價(jià)為6.6元,在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的企業(yè)報(bào)價(jià)為39.19元,五省平均價(jià)為39.5元——顯然價(jià)格并未聯(lián)動(dòng)。與此同時(shí),有些流標(biāo)品種也在名單中,比如石藥集團(tuán)的阿奇霉素片0.25g規(guī)格,企業(yè)報(bào)價(jià)為60元,五省平均價(jià)為55.96元。目前,就從廣西這個(gè)三甲醫(yī)院的品種報(bào)價(jià)來說,廣西也暫時(shí)沒有出現(xiàn)價(jià)格聯(lián)動(dòng)的現(xiàn)象。▍聯(lián)動(dòng),以企業(yè)自愿為主曾有專家對賽柏藍(lán)表示:企業(yè)是被迫聯(lián)動(dòng)還是主動(dòng)聯(lián)動(dòng),有著本質(zhì)區(qū)別。前者是不講道理,后者是市場發(fā)現(xiàn)。此前,陜西省發(fā)布通知提出:企業(yè)自愿以4+7談判價(jià)在我省掛網(wǎng)的,優(yōu)先列入限價(jià)掛網(wǎng)目錄。也就是,如果某個(gè)地方的量,能夠達(dá)到一定的額度,或者說企業(yè)自身的產(chǎn)能和商業(yè)渠道比較強(qiáng),自愿申請價(jià)格聯(lián)動(dòng),這種情況是可以的。一切都要以企業(yè)自愿為原則,在成本可控的前提下,企業(yè)可以主動(dòng)申請價(jià)格聯(lián)動(dòng)擴(kuò)大市場。同時(shí),另一種情況也要考慮:企業(yè)在選擇是否聯(lián)動(dòng)時(shí)一定會(huì)考慮自身產(chǎn)能是否能最大化的攤薄成本,畢竟4+7的談判價(jià)本身就是薄利多銷背景下的底線價(jià)格。如果沒有獲得相應(yīng)采購量的承諾,松口聯(lián)動(dòng)價(jià)格,可能直接破壞全國的價(jià)格體系,企業(yè)不主動(dòng)選擇聯(lián)動(dòng),也是情有可原。在此次情況下,中標(biāo)企業(yè)沒有選擇聯(lián)動(dòng)的原因,可能是考慮到這只是廣西一家三甲醫(yī)院的采購,采購量相對較小,因此選擇不聯(lián)動(dòng),這也可以理解。下附廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院議價(jià)目錄(過一致性評價(jià)品種)

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