南京醫(yī)保創(chuàng)新抗疫物資采購調(diào)配模式

南京市在抗擊新冠肺炎疫情中，從醫(yī)保政策制定者變?yōu)獒t(yī)用防疫物資信息提供者、醫(yī)用緊缺防疫物資直接采購者，相關(guān)探索先后5次獲得國家醫(yī)保局肯定。

為確保確診和疑似患者不因費用問題影響就醫(yī)，確保定點醫(yī)院不因費用總額限制影響救治，1月23日和29日，南京市醫(yī)保局分別印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的通知》和《補充通知》，臨時調(diào)整醫(yī)保支付范圍，將國家衛(wèi)健委關(guān)于新冠肺炎診療方案所覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目，臨時納入醫(yī)保基金支付范圍，全部按照甲類目錄管理。截至3月9日，南京已為83位患者進(jìn)行了醫(yī)保結(jié)算，累計使用醫(yī)療費用254.75萬元。

為保障醫(yī)用物資及時供應(yīng)，南京市疫情防控指揮部突破原有機(jī)制體制，決定由市醫(yī)保部門利用陽光采購平臺，發(fā)揮政府作用、規(guī)模效應(yīng)、資金保障等優(yōu)勢，直接采購醫(yī)用防疫緊缺物資。南京市醫(yī)保部門組成防疫物資供應(yīng)保障專班，由主要領(lǐng)導(dǎo)任指揮，下設(shè)“一辦九組”，其中5個組分別對應(yīng)海外、生產(chǎn)商、配送商、醫(yī)院及社會方面的采購事務(wù)，實體化全天候開展醫(yī)用防疫物資的采購調(diào)配。明確醫(yī)用防疫物資包括防護(hù)、消殺、檢驗檢測試劑、藥品和醫(yī)療設(shè)備共5大類，并根據(jù)疫情發(fā)展趨勢動態(tài)調(diào)整品種數(shù)量，從最初的36種逐漸擴(kuò)大到70種。

2月16日起，市醫(yī)保部門依托平臺建立醫(yī)用緊缺物資上報機(jī)制，匯總南京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)物資數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)制定了全國首個《醫(yī)用緊缺防疫物資采購調(diào)配指南》，每日向重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專班各工作組發(fā)布，提高采購的科學(xué)性和針對性，千方百計拓寬防疫物資采購渠道。今年1月至3月7日，南京250家定點醫(yī)院通過平臺下訂單采購物資3151類，金額共計為26.33億元。

如何把緊缺醫(yī)用物資第一時間分配到最需要的醫(yī)院？南京市醫(yī)保局局長刁仁昌介紹，在起初到貨較少的情況下，直接定向分配；隨著到貨量增大，探索實施線上調(diào)配——當(dāng)天制定分配方案，確定次日線上供貨品種和數(shù)量，次日10點至14點用戶通過“我的南京”APP和陽光監(jiān)管平臺采購下單，當(dāng)天配送。

2月20日，南京“防疫物資采購調(diào)配大廳”正式啟用?！按髲d”運用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等技術(shù)，依托南京醫(yī)用耗材陽光監(jiān)管平臺，精準(zhǔn)對接醫(yī)院緊缺需求，對采購耗量較大的緊缺物資進(jìn)行公開交易，探索特殊時期“計劃+市場”手段進(jìn)行醫(yī)用物資的供求搭配。截至目前，“防疫物資采購調(diào)配大廳”已有410家醫(yī)療機(jī)構(gòu)入駐。監(jiān)控數(shù)據(jù)顯示，3月以來各類醫(yī)用防疫物資緊缺狀況有所緩解，其價格從高位逐步回落。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。